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銀歯の下が虫歯に?原因や治療法、予防法を解説

こんにちは。座間市相武台、小田急線「相武台前駅」南口より徒歩1分にある歯医者「相武台ゆうデンタルクリニック」です。

保険診療で用いられることから、銀歯は多くの方に使用されています。しかし、銀歯を装着した歯が、再び虫歯になることがあるのをご存じでしょうか。虫歯の治療を行ったはずなのに、なぜ再発するのか不思議に思う方もいるかもしれません。

今回は、銀歯の下が虫歯になる原因や治療の方法、虫歯を予防する方法などについて詳しく解説します。

銀歯とは

銀歯で治療した歯

銀歯とは、虫歯などで削った歯を補うために使われる金属の詰め物や被せ物のことです。保険診療で使われており、主に使用されるのは金銀パラジウム合金という金属です。

硬くて丈夫なため噛む力が強くかかる奥歯の治療によく用いられます。一方で、銀色の見た目が目立ちやすいため、口元の美しさを気にする方にはあまり選ばれないこともあります。

また、長年の使用で金属が劣化したり、歯ぐきが黒ずんで見えたりすることもあるため、最近ではセラミックなどの白い素材を選択する方も増加しています。

銀歯の下が虫歯になる原因

劣化した銀歯

銀歯の下が再び虫歯になるのには、いくつかの要因が考えられます。ここでは、主な原因を確認していきましょう。

銀歯の劣化

銀歯は金属でできているため、口の中という特殊な環境で少しずつ劣化していきます。たとえば、飲食物の温度変化や唾液の成分などにより、銀歯はごくわずかに膨張・収縮を繰り返します。天然歯とは膨張・収縮の仕方が異なるため、この動きが続くと銀歯と歯の間に小さな隙間が生まれることがあるのです。

また、長年の使用で銀歯の表面に細かな傷がつき、そこに汚れや菌が入りこみやすくなることも、虫歯の原因になります。

特に、噛む力が強い方や、歯ぎしりの癖がある方は銀歯にかかる負担が大きく、劣化のスピードも速くなる可能性があります。

虫歯の取り残し

銀歯を装着する前には、虫歯部分を丁寧に削り取る処置が行われます。しかし、なんらかの理由で虫歯を取り残してしまうケースがあります。取り残しがあると、銀歯の下で虫歯が進行していく原因になります。

また、虫歯の取り残しがあっても、最初のうちは症状が出にくく、気づかないまま時間が経過して悪化するケースも多いです。歯科医院での治療精度が重要となるだけでなく、治療後の定期的なチェックも欠かせません。

銀歯の下が虫歯になったときの治療法

銀歯の下にできた虫歯を治療する歯科医師の手元

では、銀歯の下が虫歯になった場合、どのような治療を行うのでしょうか。ここでは、虫歯の進行度に応じた治療法を解説します。

虫歯を削って詰め物・被せ物をやり直す

虫歯が表層だけにとどまっている場合は、銀歯を外して虫歯の部分を削り、あらためて詰め物や被せ物を作製・装着します。保険診療では銀歯が再び選択されることもありますが、再発リスクを下げたい場合は、セラミックなどの耐久性に優れた自費素材も検討するとよいかもしれません。

根管治療

虫歯が神経まで進行している場合には、根管治療が必要になります。根管治療とは、歯の内部にある神経や血管を取り除いたあと、内部を丁寧に清掃・消毒し、すき間なく薬剤で密閉する処置です。

細菌の再侵入を防ぐうえで非常に重要な処置で、歯を残すための治療といえます。根管治療の後は、歯の強度を補うために土台を立て、そのうえで新しい被せ物を装着する必要があります。

抜歯

虫歯が歯の根っこまで進行してしまい、治療をしても状態を改善できないと判断された場合は、歯を抜くことがあります。抜歯を行った後は、そのままにしておくと噛み合わせが崩れたり、周囲の歯が動いたりするため、補綴(ほてつ)治療が必要になります。

主な選択肢としては、インプラント、ブリッジ、入れ歯の3つがあげられます。

インプラントは、人工の歯根をあごの骨に埋め込み、その上に人工歯を装着する方法で、見た目も機能も自然な仕上がりが期待できます。周囲の歯に負担をかけない点が大きな利点ですが、外科手術が必要で治療期間が長くなりやすく、費用も高額です。

ブリッジは、両隣の歯を削って土台にし、そこに連結した人工歯をかぶせる方法です。インプラントと比べて治療期間が短く、外科手術の必要がない点が特徴ですが、健康な歯を削る必要があります。

入れ歯は、歯ぐきに取り外し式の義歯を装着する方法で、他の方法に比べて負担が少なく、費用を抑えやすいのが特徴です。ただし、噛む力や装着感は、他の方法に比べると劣る場合もあります。

どの補綴方法を選ぶかは、口腔内の状態や生活習慣、費用面を考慮して判断する必要があります。歯科医師ともよく相談しながら、ご自身に合った方法を検討しましょう。

銀歯の下が虫歯になるのを防ぐ方法

セラミックの歯に変更する様子

 

銀歯の下が虫歯になるのを防ぐためには、日々のケアと定期的な歯科医院でのチェックが欠かせません。ここでは、虫歯を予防するための具体的な方法について解説します。

丁寧に歯磨きをする

銀歯の周囲には汚れがたまりやすいため、日々の歯磨きを徹底することが大切です。特に、銀歯の縁の部分や歯と歯の間は食べかすやプラークが残りやすく、虫歯のリスクが高い部分といえます。

歯ブラシは毛先が細いタイプを使い、力を入れすぎず小刻みに動かしながら磨きましょう。歯と歯の間には、デンタルフロスや歯間ブラシを使うことも意識してみてください。これにより、歯ブラシでは落とせない汚れを効果的に除去できるようになります。

また、就寝中は唾液の分泌量が減るため、虫歯のリスクが高まる時間帯といえます。就寝前は時間をかけて丁寧に磨く習慣をつけることで、虫歯の予防につながるでしょう。

食生活を見直す

虫歯予防には、日々の食習慣も大きく関わってきます。砂糖を多く含む食べ物や飲み物を頻繁に口にすると、口の中が酸性になりやすく、歯が溶けやすい環境になります。特に、甘いお菓子や清涼飲料水をだらだらと摂る習慣は、虫歯を進行させる原因になります。

虫歯になりにくい口内環境をつくるためには、食べる時間や回数を意識することも大切といえるでしょう。

また、よく噛んで食べることで唾液の分泌が促進されます。唾液には、口内の汚れを洗い流す自浄作用や、細菌の働きを抑える殺菌作用などがあります。そのため、しっかり噛んで食べて唾液の分泌を促すことは、虫歯の予防にもつながるといえます。

銀歯以外の素材を検討する

銀歯は長年使用されてきた素材ですが、虫歯の再発リスクも否定できません。そのため、虫歯の再発リスクをおさえたい方には、セラミックなどの補綴物を選ぶという選択肢もあります。

セラミックは見た目が自然であり、金属アレルギーの心配もなく、歯としっかり適合するため虫歯の再発防止に有効とされています。費用はかかりますが、長期的な健康を考えると価値のある選択ともいえるでしょう。

近年では、虫歯の再発を防ぐ目的で、銀歯からセラミックに交換する方も増えています。

定期的に歯科検診を受ける

銀歯の下が虫歯になっていても、見た目で気づくのは困難です。また、虫歯は初期段階では自覚症状が出にくいため、気づいたときには進行していることも少なくありません。そのため、歯科医院で定期的に検診を受けることがとても大切です。

検診では、専用の器具やレントゲンを使って、目では見えない虫歯の有無も確認します。また、銀歯の状態も確認するので、必要に応じて交換などの対応も行えます。

小さな異変のうちに発見・対応できれば、治療の負担も少なく済みます。ふだん痛みや不具合がなくても、予防のためにチェックを受ける習慣をつけておきましょう。

まとめ

銀歯の下の虫歯を治療して笑顔の女性

銀歯の下の虫歯は見た目ではわかりにくいため、気づいたときには進行していることも多くあります。虫歯の取り残しや銀歯の劣化などさまざまな要因が重なり、虫歯が再発することもあるので注意しましょう。

銀歯の中に虫歯ができているかどうかは自分では判断できないため、定期的に検診を受けるようにしてください。

銀歯の下の虫歯にお悩みの方は、座間市相武台、小田急線「相武台前駅」南口より徒歩1分にある歯医者「相武台ゆうデンタルクリニック」にお気軽にご相談ください。

当院は、地域の皆様のお口の健康を守り、豊かな人生になるよう寄り添う事を理念にしています。一般歯科だけでなく、予防歯科や矯正治療、口臭治療、ホワイトニングなど、さまざまな診療にあたっています。

当院のホームページはこちら、初診のネット予約LINEの無料相談もお受けしておりますので、ぜひご覧ください。

志賀 勇太

■この記事の監修者

志賀 勇太

経歴
  • 平成22年3月 北海道医療大学歯学部 卒業
  • 平成25年4月~平成26年3月 北海道大学口腔顎顔面外科学教室 研修医
  • 平成26年4月 医療法人社団一心会 新札幌いった歯科 入社
  • 平成26年8月 医療法人社団一心会 厚別ウエスト歯科 勤務
  • 平成28年4月 医療法人社団一心会 厚別ウエスト歯科 副院長就任
  • 平成28年10月 医療法人社団一心会 新札幌いった歯科 副院長就任
  • 令和元年7月 相武台ゆうデンタルクリニック 開院
所属学会・資格
  • OTAペリオコース担当講師
  • インビザライン 認定医(プラチナエリートステータス取得)
  • 臨床歯科麻酔管理指導医
  • 顕微鏡歯科学会 会員
  • 日本臨床歯周病学会 会員
  • 日本非抜歯矯正研究会 会員
  • OJ 会員

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