こんにちは。座間市相武台、小田急線「相武台前駅」南口より徒歩1分にある歯医者「相武台ゆうデンタルクリニック」です。

奥歯の奥にうずくような痛みを感じたことはありませんか。それは、親知らずが原因かもしれません。親知らずは、10代後半から20代にかけて生えてくることが多い歯で、トラブルを引き起こしやすいことで知られています。

特に、痛みを伴うケースでは、虫歯や炎症、噛み合わせの問題など、さまざまな要因が関係していることが少なくありません。さらに、痛みを放置することで症状が悪化し、周囲の健康な歯や顎にまで悪影響を及ぼすこともあります。

今回は、親知らずによる痛みの原因やリスク、そして痛みがあるときの対処法について、わかりやすく解説していきます。

親知らずとは

親知らずとは、第三大臼歯と呼ばれる奥歯のことを指します。多くの場合、10代後半から20代前半にかけて生えてくる歯で、上下左右に1本ずつ、最大で4本あります。

ただし、生え方には個人差があり、正常にまっすぐ生える人もいれば、斜めや横向きに生えてくる人もいます。また、顎の大きさや歯列のスペースの関係で、生えきらないまま歯ぐきの中に埋まっていることもあります。

親知らずはその特異な生え方や位置により、トラブルの原因になることが多く、特に痛みを感じる場合には、何らかの問題が発生している可能性が高いといえます。

親知らずが痛む原因

親知らずに痛みがある場合、いくつかの原因が考えられます。

虫歯

親知らずは口の奥にあり、歯ブラシが届きにくい場所に生えています。そのため、食べかすや歯垢が残りやすく、虫歯になりやすいのが特徴です。また、隣の歯との間に汚れが溜まりやすく、気づいたときには虫歯が進行していることもあります。

虫歯が神経にまで達すると、冷たいものや甘いものを口にしたときにしみるだけでなく、ズキズキとした強い痛みを引き起こすことがあります。

智歯周囲炎

智歯周囲炎は、親知らずの周囲の歯ぐきに炎症が起こる状態を指します。特に、歯が半分だけ出ている親知らずにみられることが多いです。

歯と歯ぐきの間に細菌が入り込むと、腫れや痛みが現れ、口を開けづらくなることもあります。炎症がひどくなると、飲み込むときに違和感を覚えたり、顎のリンパが腫れたりすることもあるため、早めに対処することが大切です。

噛み合わせの不調

親知らずが斜めに生えていたり、ほかの歯としっかり噛み合っていなかったりすると、噛み合わせにズレが生じることがあります。

このズレによって、歯ぎしりや食いしばりが強くなり、顎の関節や筋肉に負担がかかることがあります。その結果、歯の痛みだけでなく、顎の違和感や頭痛につながるケースもあるでしょう。

親知らずの位置や向きは噛み合わせに大きな影響を与えるため、専門的な診断が必要です。

抜歯後の炎症

親知らずを抜いたあとに痛みが続く場合、ドライソケットと呼ばれる状態が原因となっていることがあります。これは、抜歯した部分に血のかたまりがうまくできず、骨が露出したままになることで強い痛みを引き起こすものです。

通常の抜歯後よりも痛みが激しく、数日後に突然痛みが強くなるのが特徴です。また、抜歯後の口腔内が清潔に保たれていない場合には、細菌が入り込んで炎症を起こすこともあるため、術後のケアが非常に重要です。

親知らずの痛みを放置するリスク

親知らずの虫歯や智歯周囲炎は、自然に治ることはありません。痛みがあるにも関わらず、適切な治療を受けずに放置すると、虫歯が神経にまで進んで強い痛みや膿が出るようになり、日常生活に影響を及ぼすことがあります。

また、智歯周囲炎が悪化すると、顎の骨や頬にまで炎症が広がり、顔が腫れたり、発熱を伴ったりすることもあります。重症化すると外科的処置が必要になるケースもあるため、初期の段階での対応が重要です。

親知らずに痛みがあるときの対処方法

親知らずに痛みを感じたときは、症状を悪化させないための行動が大切です。日常生活のなかでできる対処を知っておくことで、つらさを軽減しやすくなります。

口腔ケアを徹底する

親知らずの周囲は汚れが溜まりやすく、炎症が起こりやすい場所です。

歯ブラシだけでなくワンタフトブラシを使って、歯と歯ぐきの境目を意識しながら丁寧に磨くことで、細菌の増殖を抑えられます。加えて、デンタルフロスや歯間ブラシ、うがい薬を併用すると清潔な状態を保ちやすくなります。強くこすらず、やさしい力で行うことがポイントです。

鎮痛剤を服用する

親知らずの痛みが強く、日常生活に支障をきたしているときは、市販の鎮痛薬を使って痛みを和らげる方法があります。短期間であれば、応急的な対応として有効ですが、これは根本的な治療ではありません。

痛みが落ち着いても原因が残っている可能性があるため、症状が続く場合や繰り返す場合は、できるだけ早く歯科医院を受診することが重要です。薬を使う際は、用法・用量を守り、体調に不安がある場合は薬剤師や歯科医師に相談しましょう。

冷やす

頬が腫れていたり、熱を持っている感じがあったりする場合には、外側から冷やすことで痛みが和らぐことがあります。保冷剤や冷たいタオルを頬に当てると、炎症が落ち着きやすくなります。

冷やす時間は15〜20分程度を目安にし、冷やしすぎないよう注意しましょう。直接肌に当てず、タオルなどで包んで使用すると安心です。

食事を工夫する

親知らずが痛むときは、食べるものにも気をつける必要があります。硬いものや噛みにくいもの、刺激の強い料理は痛みを悪化させることがあります。

そのため、やわらかくて温度がほどよい食べ物を選ぶと、負担をかけずに食事がしやすくなります。たとえば、おかゆやうどん、スープ、プリンなどは痛みを感じにくく、飲み込みやすいものです。

また、痛みのある側ではなく、反対側で噛むように意識すると楽になります。食後はやさしくうがいをして、清潔な状態を保つようにしましょう。

歯科医院を受診する

親知らずの痛みが続いたり、腫れが引かなかったりする場合は、早めに歯科医院で診てもらうことが大切です。

歯科医院では口の中の状態を詳しく確認し、必要に応じてレントゲンを撮って原因を調べます。炎症がある場合には、薬で症状を抑えたり、洗浄や処置を行ったりすることで改善を図ります。

自己判断で様子を見るだけでは、症状が悪化することもあるため、専門的な視点から適切な対応を受けることが安心につながります。

親知らずに痛みがあるときは抜歯が必要？

親知らずが痛む場合、必ず抜歯が必要というわけではありません。

ただし、痛みが継続したり、炎症や感染が繰り返されたりする場合は抜歯が検討されます。痛みや腫れ、周囲の歯や歯ぐきへの影響が強いと、抜歯によって根本的な原因を取り除く必要があります。

また、歯が横向きに生えていたり、周囲の歯を押していたりするような状態では、将来的なトラブルを防ぐために抜歯が勧められることがあります。歯科医師はレントゲンや診察を通じて総合的に状態を評価し、抜歯の必要性や時期を決めます。

親知らずに痛みや違和感があるときは、早めに歯科医師に相談することが大切です。

まとめ

親知らずの痛みには、虫歯や炎症、噛み合わせの乱れなど、いくつかの原因が関係しています。

親知らずは一番奥に生えてくるため、歯ブラシが届きにくく、汚れが残りやすいのが特徴です。そのため、トラブルが起こりやすい歯ともいえます。痛みをそのままにしていると、炎症が広がったり、隣の歯に悪影響を及ぼしたりすることもあるため、早めの対応が大切です。

痛みがあるときは、セルフケアや応急処置で一時的に対応しつつ、できるだけ早く歯科医院で診てもらうことが大切です。抜歯が必要かどうかは、歯の状態やリスクを専門的に判断する必要があります。違和感や痛みがあるときは、早めに歯科医院で相談しましょう。

親知らずの痛みにお悩みの方は、座間市相武台、小田急線「相武台前駅」南口より徒歩1分にある歯医者「相武台ゆうデンタルクリニック」にお気軽にご相談ください。

当院は、地域の皆様のお口の健康を守り、豊かな人生になるよう寄り添う事を理念にしています。一般歯科だけでなく、予防歯科や矯正治療、口臭治療、ホワイトニングなど、さまざまな診療にあたっています。

当院のホームページはこちら、初診のネット予約やLINEの無料相談もお受けしておりますので、ぜひご覧ください。

こんにちは。座間市相武台、小田急線「相武台前駅」南口より徒歩1分にある歯医者「相武台ゆうデンタルクリニック」です。

親知らずは、一般的に20歳前後に生えてくる最後の歯で、歯列の一番奥に位置します。親知らずがまっすぐ生えないケースも多く、顎のスペースが足りずに横向きや斜めに生えてくることも少なくありません。

横向きに生えた親知らずは、隣の歯に悪影響を与えたり、歯ぐきを圧迫して炎症を起こしたりする可能性があるため、抜歯が検討されることが一般的です。

この記事では、親知らずが横向きに生える原因や、抜歯が必要とされる理由、抜歯の具体的な流れなどについて詳しく解説します。

親知らずが横向きに生える原因

親知らずが横向きに生える原因として、顎のスペース不足が挙げられます。現代人は、食生活の変化により、顎がしっかりと発達していないケースが多くみられます。顎が十分に発達していないことで、親知らずが正しい位置に生えるためのスペースが確保できず、横向きに倒れて生えるのです。

横向きに生えた親知らずは抜歯したほうがよい？

横向きに生えた親知らずは、抜歯を推奨されることが多いです。そもそも、親知らずは歯列の最奥に生えるため、歯ブラシが届きにくく汚れが残りやすいです。虫歯や歯周病のリスクが高いため、抜歯を検討することが少なくありません。

さらに、横向きに生えている場合、歯冠が露出していないことが多いです。歯茎や顎の骨に一部が埋まっていることが非常に多く、この場合は汚れが蓄積されやすいです。

また、横向きの親知らずは、周囲の歯を押し広げたり、歯並びに悪影響を与えたりする可能性もあります。そのため、痛みや炎症がなくても、将来的なリスクを避けるために、横向きの親知らずは抜歯することが多いのです。

横向きに生えた親知らずを放置するリスク

親知らずが横向きに生えていても、目立った症状がなければ抜歯の必要性は感じないかもしれません。

しかし、放置するとさまざまなトラブルを引き起こす可能性があります。特に「疲れた時や寝不足の時など、たまに歯茎が腫れることがある」という場合、親知らずが影響していることも少なくありません。

ここでは、横向きに生えた親知らずを放置するリスクをご紹介していきます。

周囲の歯を圧迫する

親知らずが横向きに生えていると、前歯や隣の歯を圧迫して、歯並びが悪化する可能性があります。歯並びに影響が出なかったとしても、隣接する歯の根元が吸収されるリスクがあります。将来的に隣接する歯の寿命が短くなるリスクもあるでしょう。

虫歯や歯周病のリスクが高まる

親知らずが横向きに生えていると、歯ブラシが届きにくく、清掃が不十分になりやすいです。そのため、親知らず自体や周囲の歯に歯垢がたまり、虫歯や歯周病のリスクが高くなります。

特に、親知らずとその手前の歯の間には汚れが溜まりやすく、細菌の温床となって慢性的な炎症を引き起こすこともあります。虫歯や歯周病が重症化すれば、治療にも時間がかかり、その他の健康な歯にも悪影響が及ぶ可能性があります。

噛み合わせへの悪影響

親知らずの位置がずれていると、噛み合わせに影響を及ぼすこともあります。上下の歯がうまく噛み合わず、咀嚼時に不快感や違和感を覚えることもあるでしょう。噛み合わせが悪化すると、顎関節に負担がかかり、顎関節症になるリスクも高まります。

横向きに生えた親知らずを抜歯する流れ

横向きに生えた親知らずの抜歯は、まっすぐ生えた歯の抜歯よりも複雑で、専門的な技術と精密な処置が求められます。歯ぐきの奥深くに埋まっていることが多いため、一般の歯科医院ではなく、口腔外科を受診するケースも少なくありません。

ここでは、横向きに生えた親知らずを抜歯する際の一般的な流れについて解説します。

検査・診断

まずはレントゲン撮影やCT撮影により、親知らずの状態（本数、向き、埋伏の程度など）を把握します。通常の抜歯では、専用の器具で歯冠を掴んで引き抜くというシンプルな手法ですが、横向きに埋まった親知らずの場合はこの方法はできません。歯冠と歯根を分割してから取り除くことになります。

局所麻酔

抜歯の際は局所麻酔を行います。麻酔が効き始めると、歯ぐきの感覚が失われるため、痛みは感じなくなります。

歯ぐきの切開

麻酔が効いたことを確認したら抜歯を始めます。歯ぐきを切開して、親知らずを露出させます。

歯の分割・抜歯

そのまま抜くと隣の歯を傷つける可能性があるため、歯を分割します。分割した歯を一つずつ取り除くことで、周囲の組織への影響を最小限に抑えるのです。

縫合と止血

歯を完全に除去した後、切開した歯茎を縫合します。糸が溶けるタイプの自己吸収糸を使用することもあれば、1週間ほど後に外す糸を使用することもあります。圧迫止血を行い、出血が落ち着いた段階で処置は終了となります。

必要に応じて、再度レントゲン撮影を行い、歯の破片が残っていないか確認することもあります。

親知らずを抜歯したあとの注意点

親知らずの抜歯は局所麻酔を用いて行われますが、処置が終わった後は腫れや痛みが生じることがあります。抜歯後の数日は治癒のために重要なタイミングですので、歯科医師の指示に従って過ごしましょう。

以下に、抜歯後の具体的な注意点について説明します。

血行が促進されるような行為を避ける

局所麻酔が切れると痛みが生じることがあります。血行が促進されると腫れや痛みが悪化することが多いので、安静に過ごすことが大切です。

運動をしたり湯船に浸かったり、血行が良くなるような行為は1週間程度は避けましょう。

食事と飲み物の選択

術後は出血や痛みを避けるため、食事と飲み物に注意が必要です。まず、抜歯当日はお粥やスープ、ヨーグルトなどのやわらかい食事をとりましょう。熱いものや硬いもの、刺激物は避け、常温の水や薄めたスポーツドリンクを少しずつ飲むことが推奨されます。

また、ストローの使用も避けたほうが良いでしょう。吸引力で治癒に必要な血餅が剥がれ、出血が止まりにくくなる恐れがあります。

痛みと腫れへの対処

抜歯後の痛みは通常、麻酔が切れた数時間後から2〜3日がピークになります。歯科医師から処方された鎮痛剤を指示通りに使用するのが基本ですが、痛みが強い場合は無理をせず再度受診しましょう。

また、抜歯部位の腫れは冷やすことで軽減できます。氷を入れた袋などをタオルで包み、頬の外側から優しく当てると効果的です。冷却は15〜20分おきに行い、長時間続けるのは避けましょう。

口腔ケアの工夫と制限

抜歯部に直接は触れず、他の歯はやさしく清掃しましょう。舌ブラシを活用して舌の汚れも除去し、口内の衛生を保つことが重要です。

ただし、強いうがいは避けてください。強くうがいをすると、血餅が剥がれるリスクがあります。少量の水で軽く口内をすすぐ程度に留め、出血や腫れを悪化させないようにしてください。

経過観察を続ける

抜歯後は、歯科医師が設定した期間後に再度診察を受けることが重要です。特に、痛みの程度が変わらない、腫れが引かない、膿のようなものが出る、発熱などの症状がある場合には、早めに相談することが大切です。

まとめ

横向きに生えた親知らずは、周囲の歯や歯ぐきに悪影響を及ぼすリスクが高いです。放置すると、歯並びの乱れや虫歯・歯周病の原因となるほか、場合によっては腫れや感染を引き起こすこともあります。そのため、抜歯を検討することが非常に多いです。

処置は複雑になりやすいため、信頼できる歯科医院での診断と治療が必要です。また、抜歯後は適切なケアと痛み・腫れへの対処が重要です。気になる症状がある場合は、早めに歯科医師に相談するようにしましょう。

横向きに生えた親知らずの抜歯を検討されている方は、座間市相武台、小田急線「相武台前駅」南口より徒歩1分にある歯医者「相武台ゆうデンタルクリニック」にお気軽にご相談ください。

当院は、地域の皆様のお口の健康を守り、豊かな人生になるよう寄り添う事を理念にしています。一般歯科だけでなく、予防歯科や矯正治療、口臭治療、ホワイトニングなど、さまざまな診療にあたっています。

当院のホームページはこちら、初診のネット予約やLINEの無料相談もお受けしておりますので、ぜひご覧ください。